时间:2023-04-10 08:40:07 编辑:欢丽
今年北京一些医疗机构的剖腹产比例已经达到60%左右,北京妇产医院的剖腹产比例也接近40%。专家提醒孕妇,随着医疗技术的发展,分娩过程中的疼痛可以避免,除剖腹产外,还可以选择无痛分娩。剖腹产会增加术后肠粘连、附件炎症、伤口感染、子宫内膜异位症等的机会。同时,不利于产妇泌乳和子宫的恢复,导致恢复时间长、落地晚和术后血栓形成的风险。
对于新生儿来说,由于胎头和胎胸没有被阴道壁挤压,对外界环境缺乏逐渐的适应性,产后可能增加新生儿颅内出血和肺炎的机会,增加儿童多动症的机会,降低新生儿的情商。因此,专家建议孕妇可以考虑选择分娩镇痛(即无痛分娩),而不是单纯依靠剖腹产。据悉,分娩镇痛的方法有很多,主要分为非药物法和药物诱导法:非药物法包括加强产前教育、心理暗示、呼吸调节、诱导分娩、电磁器械刺激、穴位注射、水输送等。药物诱导方法包括肌肉注射、局部阻滞和PCEA等。在这些方法中,最有效的方法是硬膜外病人自控镇痛法,这种方法在西方国家已经实施了30多年。
是在孕妇进入一定的产程后,将微导管置入产妇硬膜外腔,并随着产程的进展不断泵送微镇痛药物的方法。服药超过十分钟后,产妇不再感到疼痛,头脑清醒。她可以吃东西、喝水和在地上行走。由于镇痛药的剂量和浓度仅为剖宫产的1/10-1/20,因此通过胎盘镇痛的剂量和浓度非常小,不会对胎儿产生不良影响。