时间:2023-08-20 00:05:19 编辑:敏华
胎盘的正常附着是子宫体的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。本病是妊娠中晚期出血的主要原因之一,也是妊娠期严重的并发症。如果处理不当或不及时,会危及妈妈和宝宝的生命安全。
前置胎盘的症状以无痛性阴道流血为特征,并且经常反复发作。出血前毫无征兆,常发生在半夜睡眠中,患者因阴道流血而醒。一般来说,第一次出血越早(妊娠28周左右或更早),反复出血的次数越多,出血量也越大。有时大出血会使患者处于休克状态。
前置胎盘的病因尚不明确,可能与子宫内膜炎或产时感染、刮宫、经产、剖宫产等因素引起的子宫内膜损伤有关。因此,做好避孕、防止多胎、避免不必要的清宫是预防前置胎盘的主要原则,尤其要避免多次清宫或宫内感染,更不要非法流产。孕中期B超发现胎盘位置偏低,超过宫颈内口约30%。放置胎盘。因此,在没有出血症状的情况下,如果在妊娠34周前通过B超检查发现胎盘处于低位,一般不能诊断为前置胎盘。
前置胎盘有什么危害?
患有前置胎盘的妊娠不仅会增加怀孕期间严重出血的风险,还会增加分娩和产后出血的风险。
首先,宝宝剖腹产后,产科医生会把胎盘娩出,给你注射催产素(或其他宫缩药物),让你的子宫肌肉收缩,帮助胎盘所在处止血。随附的。但如果是前置胎盘,胎盘附着在子宫下部,那里的收缩力没有子宫上部强,收缩力弱不能有效止血,造成产后出血。流血的。
其次,如果有前置胎盘,胎盘更容易在子宫肌层植入太深(胎盘植入),以至于在分娩时不易分离。胎盘植入仅发生在2500 分之一的新生儿中,但在10 例前置胎盘病例中,胎盘植入发生。胎盘植入可导致非常严重的出血,有时可能需要进行子宫切除术以止血并需要输血。
最后,前置胎盘的女性更容易生出低体重婴儿,这主要是因为婴儿出生较早,但也有部分原因是宫内生长受限,如果准妈妈有前置胎盘的风险略高。
前置胎盘的注意事项有哪些?
1、孕妇应减少活动,左侧卧位休息。如果出现腹痛、出血等不适症状,请立即就医。
2、避免剧烈排便、频繁咳嗽、下蹲等增加腹压的活动,避免用手刺激腹部,换位时动作要轻柔。
3、保持外阴清洁,会阴部垫卫生巾,勤换内裤,防止感染。
4、饮食要营养全面。多吃含铁量高的食物,如大枣、瘦肉、动物肝脏等,可预防贫血。长期卧床应增加蔬菜、水果的摄入,避免便秘,养成定时排便的习惯。
5、长期卧床者应适当锻炼四肢。家人可以帮忙按摩下肢,防止肌肉萎缩和血栓形成。同时,每天进行深呼吸锻炼,锻炼肺功能,预防肺炎的发生。
6、进行胎儿自我监测,数胎动。
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