发现“胎位不正”怎么办？

时间：2023-08-04 16:02:39 编辑：妮钰

大约3%的准妈妈在怀孕九个月时可能会发现臀位，一般称为胎坐，因为胎坐可能会造成胎儿娩出困难，对产妇造成产伤，胎儿可能会变形了。本身可能有肌瘤或畸形；所以一旦发现胎位不正，一定要和医生商量，选择哪种分娩方式才是最好的。

胎位异常在妊娠不同周的发生率不同。例如，在怀孕第五个月时，约有33%的胎位不正常，而在八个月时，只有约8.8%的胎位不正常，而在怀孕九个月时，只有约5%的胎位不正常。错位，即约90%的错位会自动转为正常的头低位。

一、胎位异常如何处理

在产科治疗方面，九个月（36周）胎位仍不正常时，即为确诊，但仍有极少数经产妇仍有机会在分娩前改变胎位。 32-34周时，胎位仍为臀位时，应决定（1）实施人工胎位外移法； (2) 自然臀位生产； (3)直接剖腹产。

进行人工外旋时，通常给予药物松弛子宫。由经验丰富的医生进行时，成功率约为60%。但是，不建议有过剖腹产史的孕妇进行外旋。另外，羊水量一定要适中，胎儿的背部要在两侧，妈妈的体重要适中，胎儿的臀部还没有深入到骨盆深处才外旋为宜.

2.阴道分娩注意事项

当外旋失败或不适合胎位异常的孕妇时，选择阴道分娩时必须注意X线或计算机断层扫描以确定骨盆是否足以通过。同时，胎儿的体重必须在2500-3500克之间。延长。由于臀部通常比头小，所以下降可能会快一些，但头不能轻易娩出，考虑有早产时间，以免造成产伤或头颅危象最终能够生育。如果出现产程延长，则需要尽早剖腹产。

另外，单腿或双腿直立的胎位也不适合顺产。否则，脐带会过早脱落，造成胎儿缺氧的危机，比正常的正常胎位要大得多。这种异常的胎位必须随时注意。当羊膜破裂时，应进行阴道检查以确定脐带是否脱垂。

近年来，年轻医生在进行臀位阴道分娩方面经验不多。必须有资深医生在场协助分娩，确保胎儿安全。同时，臀位产钳也必须准备好使用。

臀位阴道分娩实施不当有以下风险： (1) 分娩缺氧； (2)脑出血； (3)脊柱损伤； (4)手神经损伤； (5)骨折； (6)内脏损伤(7)口腔、咽喉损伤等。

3、大部分妈妈选择剖腹产

近十年来，各大医院的臀位分娩逐渐被剖腹产所取代，因为很多研究发现剖腹产胎儿的安全性高于阴道分娩的不确定性。这不完全是因为医生。在孕妇和家人对胎儿的关心和零失误的要求下，医生和孕妇共同选择了剖腹产。不过在现在的环境下，我个人认为二胎后没有剖宫产的孕妇，在胎儿不大，孕妇没有并发症的情况下，臀位就是没有直腿的纯臀位.一般情况下还是可以考虑阴道分娩，但最好先和主治医师讨论一下利弊再做决定。

4。结论

由于顺产时存在上述风险，胎位异常的准妈妈可以选择体外转胎或剖宫产。但是，剖宫产也不是完全安全的，可能会出现失血、伤口感染等并发症。当妈妈发现胎位异常时，一定要慎重处理，多咨询专家，才能安全应对挑战。