时间:2023-08-16 08:05:14 编辑:婷云
一周前,王女士惊喜地发现自己怀孕了。她躺在B超检查床上,却显得十分焦急。原来,2年前,她剖腹产下长子,子宫留下一道疤痕。二胎的到来会不会像产科医生说的那样“切口植入孕囊”?
王女士担心的是“疤痕妊娠”,即胚胎长在第一次剖腹产的切口处,这在临床上是一种极其危险的产科急症。如果发生疤痕妊娠,则必须终止妊娠。否则,在继续妊娠的过程中,随时可能发生子宫破裂出血的风险。因此,一旦有剖腹产史的女性月经停止,出现少量无痛性阴道流血,妊娠试验呈阳性,应常规做超声检查,排除疤痕处妊娠。
超声检查的时机对于有剖腹产史的女性来说非常重要,最合适的时间是末次月经第一天起的第69周。对于发育正常的胚胎,这个孕周就可以看到存活的胚胎,不会因为孕囊过大而干扰对着床位置的判断。
为了安全度过早孕期,在接下来的妊娠周内,剖腹产妈妈也应该比其他孕妇做更多的检查。因为第一次手术后,盆腔和腹部可能或多或少有粘连。子宫增大,粘连处被牵拉,会引起隐痛和不适。但如果持续性下腹疼痛,而且疼痛部位比较固定,就要警惕之前的子宫疤痕破裂,要立即去医院就诊。医生会根据情况进行B超检查,观察胎儿情况,切口的粗细,有无破裂。
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