时间:2023-08-19 11:07:09 编辑:涵凡
痛经是妇科患者最常见的症状之一,困扰着很多女性。有人说产后痛经可以改善,这是真的吗?对此,广东省第二中医院妇科副主任医师徐莉表示,由于每个人痛经的原因不同,产后痛经是否改善也因人而异。对人。
痛经好转与坐月子无关
痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经没有器质性病变,而继发性痛经是由盆腔器质性病变引起的,如子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈管狭窄等。原发性痛经一般没有异常体征,所以很难说是什么原因引起的,但会受到精神、神经、遗传、免疫等因素的影响,多发生在青少年身上。症状会随着年龄的增长、子宫发育的完全以及婚后生育的辅助而逐渐消失。
对于继发性痛经,有的人在生完孩子后痛经会突然好转。因此,有人认为坐月子可以“坐”痛经。许丽说,事实并非如此。坐月子只是对产后虚弱的身体进行适当的调整。本质上,它不能治疗盆腔器质性疾病。所以,不可能给痛经带来好的疗效。
产后痛经好转因人而异
产后痛经并非不可能自行好转,但这更多是生殖过程的机能,因人而异。徐莉解释说,对于一些引起痛经的盆腔器质性疾病,如宫颈狭窄、子宫内膜异位症等,部分女性会因为生育的过程而有所好转。例如,由于宫颈狭窄,经血不易流出而引起痛经,那么在分娩过程中宫颈就会扩张,即使产后宫颈恢复,也不会像以前那样狭窄,可改善因宫颈狭窄引起的痛经。但徐丽强调,这种情况必须是顺产过或者经历过顺产过程的女性才会起作用。直接剖腹产的女性产后痛经没有改善的可能,因为她们没有经历过宫颈扩张的阶段。
此外,对生育影响较大的是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病。在月经期间,子宫内膜异位症患者容易出现经血逆流,即经血逆流通过输卵管进入腹腔,引起痛经等问题。徐莉说,对于子宫内膜异位症,怀孕是最好的治疗方法。由于怀孕9个月没有月经,异位的子宫内膜可能会缩小,这样一些子宫内膜异位症患者就可以达到治愈的目的,即使无法治愈,症状也会有所缓解。徐莉补充说,对于这类患者,也鼓励母乳喂养,因为母乳喂养会推迟月经来潮,越久不来月经,治疗子宫内膜异位症的效果越好。也就是说,由此带来的痛经问题改善得越好。
坐月子期间要注意卫生
虽然痛经的好转与“坐月子”无关,但如果坐月子期间不注意卫生,就会引起或加重痛经。这就是为什么有些女性会有“产后痛经”或“没有好转,反而越来越严重”的疑问。徐丽说,传统观念认为,月子期间不能洗澡、不能洗头,怕被风吹着凉,留下病根。其实,这种理解是不合理的。坐月子期间,女性的生殖器分泌物较多。每天用温开水清洗外阴,勤更换会阴垫,保持会阴部清洁干燥。徐莉还强调,产后性生活不宜过早进行,产后42天内绝对禁止性生活,否则容易引发盆腔炎症,进而引发痛经。
另外,产后突然痛经也可能是子宫腺肌病。子宫腺肌病的高发年龄为3040岁,继发于产后、人工流产、刮宫等。因此,如果没有痛经史的女性在产后突然出现进行性痛经,并伴有月经量增多,应引起警惕,及时到医院检查。文/羊城晚报记者谢哲通讯员李超
专访专家/广东省第二中医院妇科副主任医师许丽
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