胸膝卧位法的正确姿势和注意事项
胸膝卧位法是一种常见的体位，对人体的循环系统、呼吸系统、神经系统等都有不同程度的影响和帮助。下面就具体介绍一下胸膝卧位法的正确姿势和注意事项。
正确姿势
具体操作方法是：先将筛子床上的大腿固定，膝关节弯曲约 100 度，膝关节与盆骨垂直。让患者趴在病床上，全身放松，头保持侧头或中立位。医护人员可用枕头支撑患者的背部，使其不能稍微倾斜或滑动。
注意事项
1.胸膝卧位法前后应给予患者充分的解释与让他们保持放松，如不能耐受建议取消措施。
2.在胸膝卧位过程中，操作人员应该注意安全，防止患者出现身体滑动或其他不良反应。
3.有心肺功能不全或危急病情者，应仔细判断是否适宜使用胸膝卧位。
4.胸膝卧位过程中应保证患者舒适，不应过分放大或压缩。
胸膝卧位法的作用和适用范围
胸膝卧位法对人体循环系统、呼吸系统、神经系统都有不同程度的影响。下面就分别介绍一下。
循环系统
通过胸膝卧位使全身血液产生重力静水压，可以增加心脏前负荷，降低后负荷，促进肝、脾、肠道等脏器血池的回流，改变血流状态，增加心输出量，提高动脉猛收指数和床头侧的肺动脉嵌顿压，改善微循环，促进交感神经系统的强化，从而增加全身血泵效率。
呼吸系统
胸膝卧位使患者的胸部和腹部分别向左右两侧分离，能够使肺部的胸膜、膈肌和胸廓等自然下降，增加肺部容积，利于膜肺弹性力通畅，改善通气，使机械通气，多予氧和吸氧治疗起到更好的效果。
神经系统
由于胸膝卧位后重力静水压升高，变异与补偿性反应增强，刺激交感神经系统抑制迷走神经系统，增加心率前负荷，而促进神经递质、激素的释放，全身血进出量增加，多巴胺、肾上腺素等儿茶酚类物质能够起到调节神经功能，增强交感神经的效果。
适用范围
1.呼吸衰竭
2.肺部感染
3.不稳定的心肌梗塞
4.心力衰竭
5.吸毒等药物中毒
6.骨盆腔、前列腺、输卵管的疾患
使用胸膝卧位法需谨慎的注意事项
虽然胸膝卧位法对人体有很多好处，但是其使用时还是有不少注意事项的。
胸膝卧位的时间
时间不可过长，以避免患者发生血流动力学变化导致身体状况恶化。需要根据患者的病情和身体状况来掌握卧位时间。
卧位的角度
卧位角度的改变会影响卧位的效果。尤其对于身体脆弱的患者，需要仔细控制角度。
呼吸状况的监测
适用于呼吸系统疾病的患者，需要密切监测他们的呼吸状况。如果出现困难或异常，应立即停止胸膝卧位。
总结
胸膝卧位法是一种常见的体位方法，在治疗下呼吸道感染、肝、脾、肠道等脏器血池的回流等方面具有积极作用。因此，在临床上可以根据患者的病情、身体状况、使用次数和长度来掌握卧位方法的使用。但在使用时也需要注意卧位时间，卧位角度以及患者的呼吸状况等因素。这样才能真正做到使用胸膝卧位法的安全、准确和有效。
