时间:2022-11-01 21:14:45 编辑:桂华
宫颈糜烂和宫颈炎并不是一回事。
宫颈炎主要表现为宫颈充血、水肿,有接触性的出血,并且看到宫颈有脓性的分泌物。
宫颈糜烂大部分是生理性的,是宫颈的柱状上皮的异位,是不需要治疗的,但是宫颈糜烂有可能也是炎症引起的,如果表现为白带增多,呈脓性或者有性生活出血,是需要积极地进行治疗的,同时还要做一下宫颈的癌前筛查。
前面就讲到宫颈炎分为急性和慢性,急性宫颈炎和慢性宫颈炎的病因都不一样。
急性宫颈炎大多在下面的情况下发生:1、不洁性生活以后。2、子宫颈损伤后继发感染,比如发生在分娩、流产、宫颈手术以后。3、化学物质的刺激,比如使用高浓度的药液来冲洗阴道。4、阴道异物,比如小孩把小玩具放入阴道内。急性宫颈炎最常见的病原体是淋球菌和沙眼衣原体,主要通过性方式传播。
慢性宫颈炎是育龄女性最常见的妇科疾病,可在下面情况下发生:1、急性宫颈炎没有治疗或治疗不彻底转变而来,但大部分的慢性宫颈炎并没有表现出急性炎症过程。2、宫颈损伤后的继发感染。3、阴道异物,比如长期佩戴子宫托。4、不洁性生活。5、激素水平低下,局部抗感染能力差,还有部分人没有明确原因。过去认为细菌是慢性宫颈炎最常见的病原体,但目前发现衣原体和支原体感染者很多并且多是慢性炎症,另外病毒也可以引起慢性宫颈炎。
宫颈糜烂这个词其实在教科书上都已经不用了,这不是病,是一种正常的生理变化。在正常的宫颈的组织形态中,宫颈的外口是鳞状上皮,宫颈的内口是柱状上皮,在鳞状上皮和柱状上皮交界的地方叫宫颈的移行带。由于生殖、内分泌环境的改变和体内激素水平的变化,柱状上皮外移取代了正常位置的鳞状上皮,就表现出宫颈糜烂样的改变,所以临床上把宫颈糜烂也叫宫颈柱状上皮移位,绝大多数情况下是正常的生理现象,不需要特殊治疗。
如果发生了白带分泌物的增多、有接触性的出血等表现,就叫宫颈的炎性改变,病理因素包括性交、感染、反复流产、分娩、手术操作等导致的宫颈柱状上皮细胞增生、外移覆盖了鳞状上皮,所以会有这样的改变。宫颈糜烂样的改变不是病,绝大多数是属于正常的生理现象,在医学上面称之为宫颈柱状上皮移位,在临床上没有特殊的症状,病理学检查没有病理性的改变是不需要治疗的。
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