时间：2023-05-21 17:01:30 编辑：菲彬
原则上，乙型肝炎病毒可以在母亲和胎儿或新生儿之间传播，这通常被称为“母婴传播”。然而，如果乙肝妇女在怀孕前后采取适当的预防措施，乙肝病毒从母亲到婴儿的传播就可以被阻断。乙肝妇女怀孕后，体内的乙肝病毒一定会传染给孩子吗？乙型肝炎母婴传播是指孕妇患有乙型肝炎，病毒可通过胎盘、分娩、母乳喂养等途径传播给胎儿。虽然乙型肝炎的母婴传播不会影响胎儿的身体和智力，但会给儿童带来肝癌的潜在健康风险。因此，未来的父母有必要了解乙型肝炎母婴传播的预防措施。如果你想阻断乙型肝炎母婴传播，你必须首先知道母婴传播的途径。
宫内传播时，婴儿在母亲体内通过血液循环而感染乙型肝炎病毒，这种感染方式约占5%，母婴阻断失败主要发生在宫内感染病例中。分娩过程的传播，即当婴儿的皮肤和粘膜在分娩过程中磨损或胎盘脱落时，母体血液中的病毒通过破裂的胎盘进入脐带血，然后进入新生儿。这个过程最有可能被感染，也是最常见的。
分娩后婴儿和母亲之间的密切接触也会传播乙型肝炎病毒。如何阻止乙型肝炎病毒母婴传播大多数乙型肝炎病毒通过胎盘引起胎儿宫内感染。临床研究表明，乙肝表面抗原阳性的孕妇从妊娠20周开始多次肌肉注射乙肝免疫球蛋白，出生时未检测到乙肝表面抗原阳性。其机制是胎盘从怀孕第20周开始就主动将抗体从母亲转移到胎儿身上。乙肝免疫球蛋白是一种抗乙肝病毒的保护性抗体。能中和并逐渐清除血液、细胞或粘膜表面侵入胎儿的乙型肝炎病毒，防止其进入肝细胞生长繁殖，保护率为90% ~ 95%。对于即将分娩的孕妇，如果发现自己是乙肝病毒携带者，新生儿应在出生后24小时内注射乙肝疫苗，剂量应加倍。经过一个月和六个月的强化注射，新生儿的保护率可达86.65%。
如果出生后立即注射乙肝疫苗，一个月后在注射乙肝疫苗的同时注射一种乙肝免疫球蛋白，保护率可达97.13%。因此，只要采取有效的预防措施，绝大多数母婴传播是可以避免的。乙肝母亲决定母乳喂养的“三个指标”。婴儿出生后可以母乳喂养吗？目前临床上常用的方法是通过三个“指标”综合确定乙肝母亲的喂养方式。新生儿是否有乙肝主动和被动免疫接种？目前，我国乙型肝炎主动和被动联合免疫的预防效果相对较好。《慢性乙型肝炎防治指南》指出，仅乙肝疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%。用主动和被动免疫接种的新生儿就像有一层“保护膜”。
初乳中HBV-脱氧核糖核酸(乙肝病毒基因)的含量。牛奶中病毒含量与母血中HBV阳性率高度相关，初乳中HBV-脱氧核糖核酸阳性率相对较高。唐晓梅指出，have脱氧核糖核酸阳性初乳的孕妇通过喂养初乳可能有更高的传播风险。新生儿乙肝表面抗体。唐晓梅建议，如果婴儿乙肝抗体阳性，乙肝母亲母乳喂养婴儿相对安全。如果新生儿乙型肝炎表面抗体呈阳性，并接受了主动和被动联合免疫，母乳(尤其是初乳)中的HBV-脱氧核糖核酸呈阴性，乙型肝炎母亲母乳喂养更安全。
