早产儿的喂养方法与营养补充指南

时间：2023-06-22 21:03:02 编辑：梅文

胎龄越短，婴儿的体重越小，婴儿的长度越短。在足周(37周)前出生的活产婴儿被称为早产儿或未成熟婴儿。大多数早产儿出生时体重小于2500克，头围小于33厘米。早产儿吮吸乳汁、吞咽无力，贲门括约肌松弛，易引起呛咳、呕吐、腹泻和腹胀。随着新生儿医学的快速发展，早产儿和低出生体重儿的存活率不断提高，其中营养状况的改善起着重要作用。

母乳是喂养早产儿最合适的方式。应该鼓励母亲尽可能保持母乳。在母乳不足的情况下，也可以考虑用配方奶对早产儿进行人工喂养。早产儿对糖的消化和吸收最好，其次是蛋白质，对脂肪的消化和吸收最差。因此，用半脱脂牛奶喂养是理想的。

一、喂养时间

一般来说，早产儿可以在出生后2-4小时开始喂食糖水，而那些试喂1-2次不呕吐的婴儿可以在6-8小时后喂食奶液。皮肤发青、呼吸困难、体重不足或手术分娩的早产儿可静脉滴注60毫升/天的10%葡萄糖溶液，或应用全静脉滴注和部分高营养液，待情况好转后再口服。

二、喂养间隔

可以根据早产儿的体重来安排。体重小于1000克的婴儿每小时喂食一次，体重为1001-1500克的婴儿每1.5小时喂食一次，体重为1501-2000克的婴儿每2小时喂食一次，体重为2001-2500克的婴儿每3小时喂食一次。夜间间隔时间可适当延长。如果早产儿摄入不足、体质虚弱、吮吸能力差、胃部摄入不足且容易呕吐，建议在白天和夜间少量多次喂养。

三、喂养方法

喂养方法应根据早产儿的具体情况确定。出生时较重并有吮吸能力的婴儿可以直接喂母乳。如果母亲尚未喂奶或母乳不足，可以使用奶瓶喂养。最好用小瓶，牛奶容易保温。橡皮奶头应该是柔软的，有2-3个开口，大小应该适合倒放时的适当滴奶。牛奶流得太快，婴儿无法吞咽，这很容易导致窒息。牛奶流得太慢，吮吸很费力，婴儿很容易疲劳并拒绝进食。对于体重较轻、吮吸和吞咽能力不完全的早产儿，需要胃管喂养。这需要在医生的指导下进行。不要盲目插管，对婴儿的喉咙和食道造成伤害。

对于胎龄小于32周、体重小于1500克的早产儿，应输入母乳附近的各种氨基酸和脂类、10%葡萄糖溶液、各种维生素和电解质、65 ~ 100毫升/天。对于消化道畸形、手术后暂时不能进食或患有严重呼吸道疾病的低体重婴儿，也可采用静脉滴注法补充营养。

四、新手妈妈喂养经

一些婴儿喜欢冷配方奶，但另一些喜欢热牛奶。如果你选择加热牛奶，加热后要摇晃它以确保瓶子的温度均匀，然后在你的手腕内侧倒几滴，因为这里的皮肤对温度更敏感。如果滴在手腕上的牛奶是温的，才能给婴儿喝。

有人建议早产儿不能暴饮暴食。大多数早产儿在一岁内就能赶上正常的身高和体重。事实上，许多早产儿在出生后几个月内就能跳到更高的生长曲线。然而，有一些早产儿永远赶不上足月分娩应有的水平。他们的身体体征总是略低于平均水平。有时候，这是因为有明确的原因。例如，如果婴儿在出生后的最初几个月内由于疾病或产后并发症而没有得到足够的营养，那么婴儿就有可能停留在较低的成长曲线上。