孕早期出现出血怎么办？这三个原则必须掌握

时间：2023-08-18 15:05:08 编辑：淑云

总结：在孕早期，有些人可能会因为各种原因出现下半身出血，这时候怎么处理呢？广东省中医院大学城医院生殖医学中心副主任卢兴红认为，早孕期阴道流血应及时查明病因，排除某些致命疾病，以及出现异常应及时诊断和治疗，以免发生流产事故，顺利生下健康的孩子。婴儿。在孕早期，有些人可能会因为各种原因出现下半身出血。这个时候我们应该怎么处理呢？广东省中医院大学城医院生殖医学中心副主任卢兴红认为，早孕期阴道流血应及时查明病因，排除某些致命疾病，以及出现异常应及时诊断和治疗，以免发生流产事故，顺利生下健康的孩子。婴儿。

大约10% 的孕妇在妊娠早期经历过出血

卢星红介绍，早孕期一般是指末次月经来潮的第一天到怀孕第12周结束的这段时间。也有学者将时间延长至第13个七的末尾。在此期间，胎儿在母体内完成各种组织器官的分化。在此期间，约有10%的孕妇会出现阴道流血，且多发生在妊娠6至10周之间。早孕期间的阴道出血通常被视为先兆流产。其实这个时期阴道流血的原因有很多，要根据原因进行个体化治疗。没有必要按照先兆流产来治疗。

宫颈糜烂和宫颈息肉出血暂时无法治疗

早孕期常见的出血原因有宫颈柱状上皮迁移（也就是过去所谓的宫颈糜烂）和宫颈息肉。这种出血一般不需要治疗，出血常会自行停止；也就是说，大约在怀孕12 周后进行息肉切除术。对于疑似宫颈病变，需要做宫颈液基细胞学（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检查，进一步排除早期宫颈癌；对于宫颈菜花组织，应及时进行宫颈活检。现在宫颈癌患者年轻化，有的患者是在怀孕期间发现的，所以看病的时候不要拒绝医生给你做妇科检查。

前置胎盘：也可能在妊娠早期流血

广东省中医院大学城医院妇科主治医师蔡琳儿补充说，在孕早期和孕中期，胎盘组织附着在宫颈内口，胎盘还没有形成。我们称之为前置胎盘。前置胎盘的孕妇通常在怀孕13周左右会出现少量的阴道流血，不需要特殊处理。大部分出血会自行停止，但需遵医嘱定期检查及监测。

如果宫内孕28周胎盘组织已经生长覆盖宫颈内口，如果距离宫颈内口不远，以后胎儿就不能顺产了，医学上称为前置胎盘。这是妊娠晚期出血的主要原因，也是一种严重的可能危及患者生命的状态。需要及时就医，诊断及时治疗。

此外，对于多囊卵巢综合征和卵巢子宫内膜异位症术后患者，部分早期出血是由于母亲自身黄体功能不足所致。目前通过监测孕激素水平和HCG水平来指导孕激素的用量和使用时间，结合中药保胎治疗，可以起到很好的保胎效果。

尖端

及时阴道超声优于腹部超声

妊娠早期发现下半身出血的女性，应适时接受经阴道超声检查（俗称阴道超声），对疾病的判断和治疗有重要参考价值，优于腹部B超。这是因为经阴道超声探头具有更好的分辨率，对异位妊娠（即宫外孕）的检出率明显高于经腹超声。阴道彩超确实会引起一些不适，但不会对胎儿造成不良影响，也不会加重先兆流产而导致胎儿流产。文/羊城晚报记者陈莹萍通讯员宋丽萍