分娩时威胁母婴生命的6件事

分娩对于妈妈来说无疑是一个非常重要的时刻。这一刻不能有任何差错，否则会影响妈妈和宝宝的生命安全。在此我们简单介绍一下分娩过程中可能出现的6种意外情况，让您有所准备。

十月怀胎，不仅祝愿宝宝健康出生，也祝妈妈顺产，母子平安。然而，不为人知的分娩过程，往往会出现一些意想不到的小插曲，甚至是意外。今天我们将依次描述这些异常情况，其中涉及到一些比较难懂的专业术语，我们的专家会用最简洁的语言为准妈妈们解释清楚。

1、胎膜早破

胎膜早破称为胎膜早破，是分娩的常见并发症。由于胎膜破裂后子宫内部与外界直接相连，外界细菌可通过阴道上行感染，并可能发生宫腔炎症。

一般来说，我们把胎膜早破分为两种情况。一是37周前胎膜突然破裂。这通常是因为感染增加了胎膜的脆弱性，导致羊水过早破裂。一个月，需要保护宝宝。还有37周后胎膜早破的情况。这往往是由于胎位不正常，羊膜前囊受力不均，造成破水。这些都需要及时引产，尽快结束妊娠。

有些准妈妈可能会担心胎膜早破导致羊水流出。如果没有羊水在外界压力下的缓冲作用，胎儿会不会有危险呢？事实上，羊水是由胎儿排尿、吞咽羊水、羊膜分泌而不断产生的。所以准妈妈们不用太担心。

解决办法：胎膜早破者必须立即住院，卧床休息。如果胎头高或臀位或横位，应将床尾抬高，以防脐带脱垂；应密切观察羊水性质及胎心率，防止胎儿多尿。遇险的发生；羊膜破裂对预防感染很重要。破膜超过12小时后，应酌情给予抗生素预防感染。还应注意外阴清洁。

(1)胎膜早破临近预产期，胎儿已成熟。如果没有胎位异常、盆腔狭窄、脐带脱垂、胎先露低等情况，不影响临产进程，可以顺产。

(2)破膜12小时内尚未临产者，如无胎位不正、头盆不称，可在抗感染的情况下进行引产。若不能完全排除感染，存在胎位异常、胎儿宫内窘迫等情况，应立即剖宫产，术后给予广谱有效抗生素预防感染。

(3)若胎膜早破距离预产期尚远，胎儿尚未发育成熟，孕妇急需保胎，医生应在排除感染的情况下进行保胎治疗，积极促胎肺成熟。应密切观察孕妇的体温、脉搏，子宫有无压痛，流出的羊水有无异味，胎心、胎动的变化，青霉素等对胎儿无害的抗生素应该给予治疗。保持外阴清洁，避免不必要的肛门或阴道检查。一旦发现胎心不规律，或有感染的可能，无论胎龄大小，都应立即终止妊娠。

2.羊水异常

宫内感染

胎膜就像一层保护膜，保护胎儿并将其与外界隔绝，使子宫内部保持无菌状态。如果胎膜破裂或患阴道炎，破水会使子宫内部与外界相通，外界的细菌就会从阴道进入子宫，阴道炎也会引起上行感染。宫内感染不仅可引起母体羊膜炎、子宫内膜炎、败血症等，还可引起胎儿宫内感染，新生儿还易患肺炎等其他疾病。宝妈们不要掉以轻心！

解决方法胎膜破裂后，医生通常会给准妈妈抗生素或静脉注射抗生素以预防感染。如果预防不力，真的感染了子宫，妈妈的体温就会升高，血象会升高，羊水也会变得浑浊。这个时候最重要的就是促进子宫收缩，让胎儿早日娩出。在紧急情况下，可能会选择剖宫产，所以预防破膜感染是重中之重。同时，阴道炎也要积极治疗。准妈妈如果发现白带增多，或外阴瘙痒、灼痛，应及早就医，以免上行宫内感染。

混浊的羊水

羊水是胎儿的生命之水。妊娠初期呈透明无色，妊娠晚期变为乳白色。胎儿在宫内缺氧时，可引起肠道蠕动亢进，排出胎粪，进入羊水，污染羊水。因此，羊水的性质直接反映胎儿是否缺氧，在宫腔内是否安全。胎儿缺氧越严重，羊水颜色越深。缺氧轻度时，羊水呈淡黄色，缺氧严重时，羊水呈粘稠状，呈深绿色。以上统称为混浊羊水。

溶液缺氧会导致胎儿窘迫。在分娩过程中，医生会根据羊水的特性了解胎儿在子宫内的安全性。因此，可以通过胎心监护仪监测胎心，根据胎儿羊水的特性和污染程度来决定分娩时机。如果宫口扩张，短时间内可以临产，医生会促进子宫收缩，必要时用胎头吸引器或产钳辅助分娩。如果羊水污染严重，胎儿严重缺氧，医生会果断决定剖宫产，让胎儿在最短的时间内迅速逃离恶劣的环境。

3.子宫疲劳

随着产程的进行，宫缩逐渐加强，宫缩时间变长，间歇时间变短。强烈的子宫收缩促进分娩的继续。但是，有些准妈妈的子宫收缩并不随着产程的增加而增加，这样势必会延长产程。这种情况称为宫缩乏力，分为原发性和继发性两种。

原发性子宫收缩乏力的原因：一开始子宫肌肉的收缩力就很弱，或子宫肌肉水肿阻碍收缩，多胞胎、羊水过多等原因也可引起子宫收缩乏力。

继发性子宫收缩乏力的原因：如果骨盆狭窄，胎头位置不正，以致分娩不能正常进行，产妇会感到疲倦，宫缩不协调。另外，产妇紧张、吐痛，也会延长产程，造成子宫疲劳。

解决办法：所有准备自然分娩的妈妈，一定要树立战胜困难的信心，下定决心自己分娩，听从医生和助产士的指导，缓解心理压力，使宫缩协调，早产。因此，心理因素决定了顺产的成败。重要的。不管什么原因，如果宫缩总是无力，可以使用宫缩剂加强宫缩。如果准妈妈太累导致宫缩无力，可以吃药休息一下，或者散散步调节心情，吃点东西恢复体力，这样强烈的宫缩又来了。

如果宫口充分扩张，宫缩逐渐减弱，此时可适当滴一些催产素，加强宫缩。在鼓励生产的同时

妇尽量吃好吸收的饮料或巧克力，提起精神尽快分娩。

4、产程延长

初产妇平均分娩时间为12～16小时。不过每个人的分娩进度不同，稍有拖延也不一定就是异常，但如果超过平均时间过多胎儿仍未娩出，就是产程延长。

最常见的原因就是宫缩乏力;其次儿头和骨盆不相称，胎头进入骨盆腔的方向异常造成胎位异常，使胎头无法下降;第三是软产道问题，宫颈水肿或坚韧，使宫口不再开大，或脐带缠绕妨碍了分娩进行。

解决方法产程延长最常见的原因就是儿头和骨盆不相称，会造成宫缩乏力，宫颈水肿等。可以采取措施加强宫缩，或是让产妇休息，同时还可以及时人工破膜。如果采取相应措施后分娩仍无法进展，就可能是胎头与骨盆不相称，就只能选择剖宫产术了。

5、胎盘早期剥离

胎盘是胎儿与母亲之间营养、氧气和废物转换的器官，这就要求胎儿出世前胎盘功能必须保持正常。但是胎盘有时会擅离职守，提前从子宫壁剥离，这是非常危险的。准妈妈虽无法知道胎盘剥离，但腹部会强烈的疼痛，这是因为子宫壁的血管因破裂而出血。这时如果血液流出体外就能及时发现，但子宫口若被堵塞，血液会积存在子宫与胎盘之间，从而导致大量出血，使胎盘发生剥离，直接威胁胎儿和母亲的性命。发生胎盘早期剥离的产妇中大多数患有妊娠高血压综合征，使胎盘血管痉挛收缩而缺氧，发生血管破裂而造成。所以患有此症的准妈妈要注意及时治疗，控制病情发展。同时孕妇要慢些走路，不要磕碰腹部，以防因外力碰撞造成的胎盘早期剥离。平时如有无痛出血或腹部不缓解的疼痛应及时到医院就诊。

解决办法为了挽救胎儿的生命，医生会实行急诊手术。如果是在临产前发病，通常会立即进行剖宫产。孕期要加强产前检查，积极预防与治疗妊高征，对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理，妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤。

6、脐带异常

脐带隐形脱垂脐带到达胎儿先露部前方而受到压迫。

脐带脱垂胎膜已破，脐带进一步脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部，称为脐带脱垂。

脐带缠绕脐带缠绕于胎儿颈部和身体的状态，胎儿娩出时脐带可能会受到拉扯或压迫。

脐带结节脐带打了结的状态。脐带结节分真结节和假结节，真结节如果结节太紧，就会妨碍血液循环，易于发生胎死宫内。假结节是脐带血管盘曲，不影响血液循环，对胎儿没有危险。

解决办法脐带隐形脱垂和脐带脱垂这两种情况，由于脐带受压阻碍血液循环，胎儿处于缺氧状态，多数情况下医生会马上进行剖宫产手术。脐带缠绕一般可自行分娩，但要一边观察胎儿心率，一边缓缓娩出。