你“具备”难产四要素吗？

我们知道，在分娩过程中，影响分娩的因素有四个：劳动力、产道、胎儿和妈妈的心理状况。这四个因素中任何一个出现问题，都可能导致难产。

因素一：产道

什么是“软产道”

软产道包括子宫、子宫颈、阴道和外阴。软产道常见异常包括子宫畸形（如双子宫、胎位不正或单子宫阻塞产道）、子宫肌瘤、宫颈肌瘤、宫颈水肿、阴道隔或纵隔、严重水肿或瘢痕形成外阴等处，可阻碍胎儿通过。此外，位于骨盆的卵巢囊肿也可阻塞产道，剖宫产时可将肿瘤切除。

产道是指婴儿生产的“通道”。主要由妈妈骨盆的大小和形状决定，也就是俗称的骨性产道。当然，妈妈的软产道也很重要。两者有任何异常都会造成难产。

产前检查和产检时，医生会详细检查准妈妈的盆腔情况，注意有无异常，从而选择正确的分娩方式。如果产前检查发现产道有问题，准妈妈一定要提前入院，择期剖宫产。

因素二：生产力生产力是指迫使胎儿和胎盘离开子宫的力量，其中最重要的是子宫肌肉的收缩力。正常的宫缩是有一定节律的，随着临产的临近而逐渐增强。无论子宫收缩过弱还是过强，都可能造成难产。

因素三：产妇心理除了上述三点外，近年来，影响分娩的一个因素也越来越受到关注，那就是产妇在分娩时的心理状态。如果准妈妈对分娩过程中将面临的“挑战”没有心理准备，或者对分娩过程过度恐惧，不能很好地配合医生，那么准妈妈在分娩过程中很容易身心疲惫，导致难产。

因素四：胎儿状况

婴儿本身的状况在分娩中也很重要。在骨盆和分娩正常的情况下，如果胎儿在母体的胎位异常（臀位、横位、复杂先露等，头先露时持续存在枕横位、枕后位、高胎头））体位、面先露、额先露、下巴先露等胎位异常），或胎儿在子宫内长得太大（体重超过4000克的巨婴），以及脑积水、连体胎等畸形儿及先天性巨大肿瘤的胎儿，这些情况会影响正常的分娩过程，造成难产，有时还会造成母子重伤甚至死亡。早期发现和及时治疗是必要的。

上面提到的四个因素在分娩过程中都很重要，有时可能不是只有一个因素，而是多个因素交织在一起。那么，我们有没有什么办法可以预测或避免怀孕和分娩期间的难产呢？答案是肯定的。

预防难产及及早发现不利因素

难产的原因有时很明确，如明显的盆腔异常、胎位异常等，在产前检查或临产时可以及时发现和治疗。

孕期在定点医院定期进行产前检查。在整个孕期，准妈妈一般要进行8-10次产前检查。在这些产前检查期间，医生会监测胎儿在子宫内的生长情况，因此这对母亲和婴儿都很重要。通过产前检查，医生可以及时发现是否存在可能导致孕妇难产的因素，如初步估计产道是否适合阴道分娩，胎儿的大小、位置是否正常等。一旦出现异常倾向，医生可以采取有效措施予以纠正。

孕期营养要适量另外，妈妈们在孕期要注意充足的营养，才能保证宝宝的健康成长。但是我们要注意的是要注意营养，不能吃太多。现代营养学认为，营养过剩也是营养不良的一种。所以，要破除一个错误的观念，就是孕期吃得越多越好，宝宝越胖越好。如果妈妈的营养摄入过多，导致胎儿过重，分娩时难产的风险会大大增加。

难产对策难产因素的早期发现除少数难产因素可以在临产前或临产时发现外，大部分难产因素只能在临产过程中通过密切观察才能发现，如相对性头盆不称、持续性枕后位等。 bit等一旦发生难产，如果不及时发现，处理不当，势必会对母子造成严重的伤害。

难产治疗原则重在早期发现。在计划分娩前，医生会对宝宝和妈妈的情况进行综合评估，初步确定是否适合顺产。分娩是一个动态的过程。一旦进入临产过程，医生和助产士会全程密切监护，尽早发现宫颈扩张停滞或胎头下降受阻等难产早期征兆。阴道检查、B超、胎心等。监护等。一旦有难产的可能，医生会及时进行检查，查明难产的原因，并给予相应的有效治疗，消除一些导致难产的因素。导致难产在萌芽状态。例如产妇出现头盆不称时，可在严密观察下静脉滴注催产素，以增强子宫收缩，加快产程进程。如果在静脉滴注催产素4到6小时后发现异常或产程没有进展，医生会考虑剖宫产。

产妇积极配合。预计顺产的孕妇在分娩过程的不同阶段，应积极配合医护人员的指导和治疗。比如临产初期要吃好、睡好，不要过早憋气以积蓄体力。

手术解决难产问题即使发生难产，宝宝不能顺产，医生还是可以通过手术帮助宝宝顺产。只要及时处理，是不会对宝宝造成伤害的。比如产钳助产，或者剖宫产等等。虽然现代医学比较发达，剖宫产并不是很复杂的手术方法，但也不能滥用。毕竟只是解决难产的方法，不能代替顺产。

放轻松，放轻松！

如果分娩时出现难产，也不必过于紧张。首先，孕妇要对自己有充分的信心，不要害怕顺产。通过产前孕妇学校的教育，以及分娩时有爱人或有经验的助产士的陪伴，这将大大提高孕妇的自信心。