时间：2023-12-18 11:02:06 编辑：杉凌
婴幼儿不能说话，生病了就可能以呕吐的方式表达，你注意一下宝宝会不会感冒之类的问题~~
到儿科医院看看的好,一岁多了还经常呕吐就要重视的
呕吐是宝宝常见的问题，为什么容易发生呕吐呢？这与宝宝胃肠道的生理解剖的特点有关。宝宝的食管下端和胃的入口贲门的肌肉都较松弛，胃呈水平位，容量小，胃出口处幽门肌较紧，所以进食后容易发生呕吐。绝大多数呕吐是由于喂养不恰当引起的，有些年轻的爸爸妈妈无喂养经验，给宝宝不定时，喂奶次数过于频繁，喂奶量过多，乳方多变或浓度不合适，橡皮奶头孔过大、过小，母亲乳头下陷及吃奶时吸入大量空气，喂乳后即平卧或过多、过早地翻动宝宝都容易引起呕吐。这些原因引起的呕吐不是每次喂乳后均吐，吐出的量也多少不定，吐物为乳水或乳块。因此，出现呕吐时应先在喂养方法上找引起呕吐的原因，如发现问题，及时纠正后不再呕吐，便说明是喂养不当引起。
如果排除了喂养不当引起的呕吐，要考虑以下的原因：
1．胃食管反流：贲门-食管下段肌肉松弛，因为胃象一个平放的口袋，上接食管，下连肠道，如果入口处松，胃的反蠕动就可使食物通过贲门、食管溢出，引起呕吐。
2．幽门痉挛或狭窄：胃的出口处肌肉痉挛或肥大，使食物及胃液进入肠道困难，部分潴留在胃内、发生呕吐。
3．便秘：有的宝宝经常3～5天或更长时间排便1次，也可出现呕吐，同时伴有腹胀，通便后即消失。
4．感染：以肠道感染最多见，呕吐往往是宝宝肠炎的早期症状，随后出现腹泻，容易合并失水及电解质紊乱，需及时治疗。另外，肠道外感染如上呼吸道感染、肺炎、脐炎、败血症、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎等都可以引起呕吐，呕吐的程度轻重不等，需及时治疗原发病。有的宝宝一感冒就吐，这种情况应注意预防。
5．外科急症：呕吐还有些其他严重原因，如外科的急腹症，包括肠套叠及其他一些消化道畸形。如怀疑有这些病的可能，应及时找医生诊治，越早越好，以免失去治疗时机。
宝宝呕吐了，妈妈千万要当心，因为呕吐物易呛入气道引起窒息和吸入性肺炎，较长时间的呕吐还可以导致营养不良，会给宝宝的健康带来影响。出现呕吐应让宝宝上半身抬高，右侧卧位，以免呕吐物吸入气道发生窒息或吸入性肺炎。如不能进食或因呕吐导致失水，要及时去医院就诊，予输液治疗，同时暂禁食，使胃肠道得到休息，不再为消化食物而疲劳，这样，呕吐可渐渐停止。如果呕吐是感染或外科疾病引起，首要是治疗原发病。
小儿呕吐是怎么一回事？
小儿呕吐是小儿常见的症状，见于不同年龄的多种疾病。呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强力痉挛性收缩，迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出，严重呕吐甚至使病儿呈呼吸暂停的窒息状态。
呕吐可以是单独存在的症状，但往往伴有其他症状，随其原发病而异。
应当指出有些家长对于小婴儿漾奶就认为是呕吐是不正确的。严格地说，漾奶往往是由于小婴儿喷门松弛，喂奶方法不当（喂奶时有气体吸入胃内），以至有时在喂奶后少量奶汁倒流口腔。改进喂奶方法或随年龄增长可以纠正或自愈。
需要强调的是呕吐涉及范围甚广，其症状可以发生在内科、外科各种疾病之中。是需要家长特别随时注意的一个症状。
2.小儿呕吐是怎么产生的？
呕吐发生的原因是多种的，常见于以下几种情况。
①消化道器质性梗阻：食管、胃或肠内容物下行受阻，而被迫逆行以至呕吐。如，先天性消化道发育畸形，（不同部位闭锁或狭窄）；较大小儿则多为后天性肠扭转、套叠、梗阻（如常见的蛔虫梗阻）；呕吐同时伴有其他消化道梗阻症状（如腹胀、便血、无大便）。
②消化道感染性疾病：由于炎症对于胃、肠刺激可呈反射性呕吐，常伴有腹痛、呕心、腹泻、腹胀（如肠炎、胃炎、阑尾炎）。
③消化道功能异常：是很常见的呕吐原因。如发生在各种全身性感染和代谢障碍等情况时，常伴有发热、食欲减退、呕心、腹胀等其他感染中毒症状。
④脑神经系疾病：不同病因发生颅内高压症状，脑膜刺激症或颅内占位性病变，则引起中枢性喷射性呕吐，呕吐前多不伴恶心，而有其他神经性症状（如头痛、嗜睡、昏迷、惊厥）。
⑤各种中毒：包括毒物对胃肠道局部刺激及毒物作用于中枢神经系而致吐。
3.小儿一般的呕吐多是哪些原因？
中医认为小儿呕吐的原因主要为：
①饮食不节，喂养不当：如乳食过量，恣食肥甘、生冷及难以消化之食物，乳食积滞胃中,引起呕吐。
②胃有积热：由于乳母喜嗜油煎、辛辣食品，乳汁蕴热，儿食母乳，以至积热于胃；较大儿童过食辛热之品，热积胃中；感受夏秋湿热，蕴于中焦，皆可致脾胃升降失职，导致胃气上逆而发生呕吐。
③脾胃虚寒：若乳母平时喜食寒凉生冷之品，乳汁寒薄，儿食其乳，脾胃受寒；亦可因先天禀赋不足，脾胃虚寒，易受客寒；或小儿过食瓜果生冷，因冷生寒；或病程中过服苦寒攻伐之剂；或感受风寒之邪，。。均可使寒凝中脘，中阳不运，胃失和降，寒邪上逆，发为呕吐。
④肝气犯胃：小儿亦有情志活动，如环境不适或所欲不遂，或遭受打骂等，均可产生情志怫郁，导致肝气不畅，横逆犯胃，气随上逆而致呕吐。
⑤跌仆惊恐：小儿发育未臻完善，神气怯弱，易受感触，如目睹异物，耳闻异声，突然跌仆，卒受惊恐，惊则气乱，恐则气下，以致气机逆乱，扰动肝气，肝胆不宁，致肝气横逆犯胃，气随上逆，肝胃不和，而致呕吐。
4.症状
呕吐方式“①溢乳。②一般呕吐：此种呕吐常伴有恶心，呕吐物量多少不定。③喷射状呕吐。
呕吐的同时伴有发热，头痛，神经系统体征阳性则提示颅内感染。呕吐伴有发热，恶心，上腹部不适者需注意病毒性肝炎。呕吐伴有发热，腹痛，腹泻者应想到消化道感染。呕吐伴有血便，可能为痢疾、肠套叠、坏死性肠炎、美克氏憩室炎、过敏性紫癜等。
5.对于爱呕吐的孩子应该如何预防和护理？
①注意饮食，宜定时定量，不宜太饱；食物宜新鲜、清洁；不要过食辛辣、炙烤和肥腻的食物。
②哺乳不宜过急，以防吞进空气；哺乳后可抱正身体轻拍背部，使吸入空气得以排出。
③呕吐较轻者，可以进易消化的流质食物，宜少量多次进食；呕吐较重者，暂予禁食。
④呕吐时宜令患儿侧卧，以防呕吐时呛入气管。
⑤给药时药液不要太热，服药宜缓，可采用少量多次服法，必要时可服一口，停一息，然后再服。
6.常用的治疗小儿呕吐的中成药有那些？
①小儿生后肚腹胀满，呕吐频繁，可用“一捻金”。
②小儿生后感受寒邪而呕吐，可用“藿香正气胶囊”。
③小儿脾胃虚弱而呕吐，可用“附子理中丸”。
治疗小儿呕吐的按摩手法
1.寒吐：喜热恶寒，神疲肢冷，面色苍白，食入不化，吐次多而吐出物少，无酸臭气，朝食暮吐。
(1)推前臂(推三关)
(2)揉足三里
位置：外膝眼下三寸，胫骨外侧约一横指处。
手法：以拇指端作按、揉法。
主治：腹胀腹痛，呕吐泄泻，下肢萎软乏力等。
(3)摩中脘
位置：胸骨下端至脐连线之中点(脐上约4寸)。
手法：用拇指或食、中指端或掌根按揉叫揉中脘；用掌心或四指摩叫摩中脘；用食、中二指自中脘向上直推至喉下，或自喉下向下推至中脘，称推胃脘。
主治：腹胀，呕吐，泄泻，食欲不振，嗳气，腹痛等。
(4)掐右端正
位置：中指甲根两侧赤白肉际处，桡侧称左端正，尺侧称为右端正。
手法：以左手固定患儿中指，用右手拇指指甲掐或拇指指腹揉右端正。
主治：惊风，呕吐，泄泻，痢疾等。
2.热吐：面赤唇红，发热烦躁，口渴饮冷，吐次少而吐出物多，并有酸馊气味，小便色赤，大便干。
(1)推六腑
(2)清板门：其中从板门推向腕横纹能止泻；从横纹推向板门能止呕。
(3)运手掌心
(4)推天柱骨
位置：颈后发际正中至大椎穴(第七颈椎下方的空隙处)成一直线。
手法：用拇指或食、中指自上向下直推，10～20次。
主治：呕吐，项强(脖子发硬)，发热、惊风等。
(5)揉涌泉
位置：屈趾足掌心正前方凹陷中。
手法：以左手托住患儿足跟，再以右手拇指向足趾方向推，或用食、中指端揉。
主治：发热，呕吐，腹泻，五心(指两手心，两足心与心胸处)烦热。
(6)分推腹阴阳
位置：腹部。
手法：以双手拇指沿肋弓边缘，或自中脘至脐，向两旁分推。
主治：腹痛，腹胀，消化不良，恶心，呕吐。
3.伤食吐：嗳(打嗝)气吞酸，厌食，脘腹胀满，烦躁不安，呕吐之物有酸馊之气味，吐后得安。
(1)分手阴阳
位置：腕背横纹近小指端为阳池，靠拇指端称阴池。
手法：以两手食指固定患儿掌根之两侧，中指托住患儿手，用两拇指自腕背横纹中间，向两旁分推到阳池、阴池穴，为分手阴阳；自两旁(阳池、阴池)向中间合推到掌横纹处，称合推阴阳。
主治：寒热往来，呕吐食积，腹泻腹胀，痢疾等。
(2)清板门
(3)揉中脘
(4)分推腹阴阳
(5)按揉足三里
小儿呕吐食疗方法
[方一>
鲜白萝卜500克，蜂蜜150克。将萝卜洗净，切成丁，放在沸水内煮沸即捞出，把水控干，晾晒半日，再放入锅内，加入蜂蜜，以小火煮沸，调匀，待冷，装瓶备用。一般饭后食用。
本方适用于伤食呕吐。
[方二>
神曲15克，丁香1．5克。同人药杯中，沸水冲泡，代茶饮。
本方适用于伤食之呕吐。
[方三>
生姜、醋、红糖各适量。将生姜洗净切片，用醋浸腌24小时，同时取3片姜，加红糖适量以沸水冲泡片刻，待茶饮。
本方适用于小儿呕吐。
[方四>
橘皮3--5克，粳米50克。将橘皮晒干，碾炒细末，用粳米加水入砂锅内，煮作稀粥，入橘皮末稍煮片刻，待粥稠停火，每日早晚复温热服食，5天为1疗程。
[方五>
小米100克，鲜嫩黄瓜300克，生姜10克，精盐2克。将黄瓜去皮去瓤，洗净切薄片，大米洗净，姜洗净拍破，砂锅加清水1000毫升，下大米，大火烧开，小火慢煮至米烂时下瓜片。再煮至汤稠，表面浮有粥油时人盐调味，作餐食。
本方适用于暑热吐泻。
[方六>
枇杷叶10--15克(鲜者30---60克)，粳米100克，鲜芦根60克，冰糖少许。先将枇杷叶用布包与鲜芦根(洗净切段)同煎汁。去渣，再与糯米煮粥，粥成后人冰糖，煮片刻即可。
本方对胃热呕吐有效。
[方七>
竹茹、芦根各30克，生姜3片。水煎，取汁，代茶饮。
本方适用于胃热呢逆，呕吐诸症。
[方八>
高良姜15克，粳米50克。
先煎良姜，去渣取汁，后下米煮粥，空腹食。
本方适用于胃寒所致呕吐。
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