时间:2023-04-10 08:40:03 编辑:娅蕾
怀孕10月份,婴儿一旦分娩,许多孕妇会要求熟人在怀孕时向医生求情,在婴儿分娩时要求剖腹产,以避免自然分娩前几个小时的阵痛。北京的剖腹产率仍然很高,将近一半的妇女愿意剖腹产。北京妇幼保健院的最新统计数据显示,前年全市产妇剖腹产率高达47.92%,几乎是20世纪80年代的两倍。其中,三分之一的剖腹产妇女可以自然分娩。实践证明,剖宫产是解决难产和母婴并发症的一种手段。
合理的剖宫产能有效降低母婴死亡率,但毕竟不是一种理想而完美的分娩方式。事实上,剖宫产是解决难产、挽救产妇和胎儿生命的有效措施,不是分娩的捷径。国内外统计表明,剖宫产产妇死亡的相对风险比阴道分娩高出7倍以上。死亡的主要原因是麻醉事故、出血和栓塞疾病。从母亲的角度来看,剖腹产实际上是一种人工伤口,不可避免地会带来并发症。有资料显示,剖腹产产妇的产褥感染率是阴道分娩产妇的10-20倍,产妇死亡率是阴道分娩产妇的5倍。剖宫产时出血量大于正常分娩时。剖宫产产妇康复过程中,出现肠粘连、肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等。可能会发生。正常饮食晚了,也容易导致产后乳汁分泌减少,因此最初会有母乳不足。
剖腹产不如自然分娩恢复得快。自然分娩可在2-3天内出院,剖宫产伤口可在5-6天内愈合。从经济角度来看,剖宫产的住院时间和医疗费用远远高于阴道分娩。从胎儿方面来说,据说正常生理分娩后,胎儿会被产道挤压,产生刺激,即压力。胎儿智力的发展通过触觉、视觉、味觉、听觉等刺激脑细胞的激活。近年来,国内外科学家的大量研究发现,当剖腹产婴儿出生时,由于缺乏这一必要的“程序”和必要的触觉和本体的“学习”,容易产生情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙和动作不协调。近年来,剖宫产综合征的概念被提出,主要指剖宫产呼吸系统的许多并发症,如窒息、肺湿、羊水吸入、肺不张和透明膜病。此外,研究比较了剖宫产新生儿和非剖宫产新生儿高胆红素血症(也称为黄疸)的发生率。结果剖宫产组新生儿高胆红素血症发生率明显高于非剖宫产组,提示剖宫产可能是新生儿高胆红素血症的原因之一。
合理选择剖宫产指征非常重要。对产妇来说,包括:产道异常,如骨盆狭窄、畸形、骨盆与胎儿头围不符;先兆子宫破裂;严重的妊娠并发症,如心脏病、糖尿病、慢性肾炎等。重度妊娠高血压综合征;分娩前子宫收缩微弱,催产素无效。分娩前发生严重出血,如前置胎盘和早期胎盘早剥。长期劳动(超过30小时);老年初产妇(35岁以上);患有急性疱疹或阴道性病的孕妇。胎儿方面包括:胎位异常,如横位和臀位,尤其是胎足先入盆、枕后位持久等。产程停滞,胎儿难以从阴道分娩;胎儿还没有出生,胎盘早剥,或者脐带先从阴道取出。