时间：2023-05-30 11:02:27 编辑：娅文
今天是催产素的第二天。在输注过程中，随着催产素浓度的逐渐增加，子宫收缩逐渐增加。领导分娩的护士是一位和蔼可亲的主管护士。“伴随音乐分娩”是近年来国际工业科学界极力推荐的全新服务理念。我国一些产科部门也相继推出了这种人性化的服务措施。所谓“引导和陪伴分娩”，就是选择一个有爱心和分娩经验的专业人员，在整个分娩过程中给予产妇持续的生理、心理和情感科学支持，使产妇能够在舒适、安全、放松的环境中顺利分娩。导乐每次进屋都会微笑，指导女儿在每次宫缩开始时如何掌握呼吸的节奏和深度，并告诉她只要掌握合适的呼吸节奏，她就会缓解宫缩引起的疼痛，还会促使子宫迅速张开。
根据子宫收缩的诱导，她逐渐加快了输液速度，使子宫收缩开始每5分钟到2~3分钟。与此同时，导乐一直在观察胎心监护仪。当胎心监护仪显示胎心110~120次/分钟时，会呼叫医生。这是两位年轻的女医生。在检查了胎儿心率监测图表后，他们没有说是否有任何问题。其中一名女医生为她的女儿做了内部检查，但这种行为太粗鲁，她的手状况也不好(妇产科医生最好有纤细的手指)。疼痛使她的女儿大声哭了起来。女医生可能习惯了产妇临产前的哭闹，无视女儿的痛苦，非常专业地说:“没门！在子宫口张开手指，子宫颈还没有消失，现在你不能手动破膜，继续使用催产素！”她对导乐说，“继续输液！”我女儿仍然因子宫收缩引起的疼痛而咧着嘴笑，我仍然感到鼓舞和安慰.大约12点钟，产科主任来到产房，经过内部检查，他认为子宫颈已经消失，子宫的开口是一个大手指，可以触摸胎儿的头部，人工破膜的条件已经满足，破膜。经过严格消毒后，产科医生亲自破膜。
膜破裂后，大量透明羊水立即流出。导演说:“破膜会导致子宫收缩加速，这有利于胎儿头部下降，子宫口完全打开，进入第二产程。”事实上，子宫收缩率在膜破裂后逐渐增加，子宫收缩引起的腹痛间隔也越来越短。因为我是一名专门研究新生儿的医生，我特别关注子宫内胎儿的情况。我一直在看胎心监护仪，显示胎心基本上保持在每分钟120~160次。偶尔，胎儿心跳低于120次/分钟或高于160次/分钟，但这是宫缩发生时，它会立即恢复正常，所以应该是正常的。这时，导乐几乎呆在产房里观察女儿的分娩过程。看着她和蔼可亲的微笑，低声解释分娩过程和她认真负责的工作态度，我和女儿对她产生了无限的信任和依赖，我很高兴有这么一个可靠的助产士陪伴她分娩。下午3点30分，导乐告诉我她要下班了(因为她从7点30分到15点30分)，并告诉我下一个继任护士也是一名经验丰富的助产士。直到那时，我才知道这家医院的贵宾产房不像它对孕妇做的广告和承诺:在分娩过程中安排导乐助产士陪伴产妇，直到胎儿分娩。
我想当我选择这家医院最好的贵宾产房时，我也很喜欢这个。看来虚假宣传也充斥着医院，甚至我，一个熟悉医院门道的医生，也是如此.唉！算了吧。我认为导乐对她女儿的情况很熟悉，并且会仔细观察分娩过程。作为一名临床医生，尤其是我一直在治疗产科医生 然而，我不认为胎心监护仪只需要一个小时。如果护士在一小时后撤回胎心监护仪，我仍然坚持使用。只有通过胎心监护仪，我才能知道胎儿在子宫内的情况。抽出输液针后，女儿宫缩频率逐渐减慢，宫缩引起的腹痛不如输液时剧烈。由此可以判断，女儿的子宫收缩完全是由催产素引起的，但这种药物是起作用的，不会诱发女儿在分娩前开始的子宫收缩。我感到焦虑和担心，明天继续使用催产素是否真的能开始我女儿自己子宫的收缩，并且在膜破裂后感染的机会增加，从而大大增加成人和儿童的危险机会！
晚上7点左右，我发现胎心监护仪上显示的胎心搏动在每分钟110到120次之间，甚至每分钟90次单独记录。“胎儿是宫内缺氧吗？还是因为你正在赶上宫缩？”我心里感到不安，但我没有表现出我害怕我的女儿和女婿。继续观察，发现女儿在没有宫缩的情况下胎心有时跳动110 ~ 120次/分钟。这是一个危险的信号！从我多年的临床经验来看，胎儿可能患有宫内缺氧，并易于宫内窘迫。“不！我必须尽快去看值班医生！”这时，我碰巧遇到了我的朋友，一位上海著名的儿科权威。看了胎儿心率监测表后，她立即说，“我去找值班长。我认为剖腹产是必要的。”
