时间:2023-05-28 03:02:19 编辑:钰雅
自然分娩是指胎儿通过阴道分娩的过程。这是一种自然的生理现象。首先,随着分娩过程中子宫有节奏的收缩,胎儿的胸部会有节奏地收缩。这种有节奏的变化导致胎儿的肺迅速产生磷脂,称为肺泡表面活性剂。因此,新生婴儿的肺泡有弹性,容易膨胀,从而很快建立自发呼吸。其次,在分娩过程中,胎儿被阴道挤压,呼吸道中的粘液和水被挤出。因此,出生后“新生儿吸入性肺炎”和“新生儿湿肺”相对减少。此外,当胎儿头部在分娩过程中受到挤压时,血液流动速度减慢,相应的情况是血液充盈,刺激呼吸中枢,并建立正常的呼吸节律。
据相关报道,通过阴道分娩的胎儿由于阴道压迫大脑,有利于儿童未来的智力发展。剖腹产是通过子宫腹部切口取出胎儿的过程。这对胎儿来说不是最安全的分娩方式。首先,由于没有子宫节律收缩的刺激,肺泡表面活性物质的产生相应地越来越少,规律的自发呼吸相应地减慢,新生儿容易患复杂的肺部疾病。此外,剖腹产时经常会发生以下。骨折锁骨骨折:当儿童的前肩分娩不足时,迫切需要抬起后肩,使锁骨前部卡在子宫切口的上缘,导致骨折。股骨或肱骨骨折:股骨骨折多见于臀位,是操作者用力拉动下肢造成肱骨骨折是由操作者用力拉上臂引起的。颅骨骨折:更常见于进入骨盆入口较深部位或胎位异常的儿童。在分娩过程中,操作者在胎儿头部的某个部位施加了太大的力。
软组织损伤:切割子宫时,由于子宫壁薄或操作者用力过大,仪器会擦伤胎儿外露部分。自然分娩是一种生理现象,创伤小,安全,产后恢复快,有利于产后体形的恢复。相比之下,剖腹产除了麻醉风险之外,还可能在手术期间或手术后出现一些相应的并发症,其中更严重的并发症如下。膀胱损伤:通常由腹膜外剖宫产、膀胱层分离不正确或剖宫产后妊娠子宫切口瘢痕与膀胱粘连引起。肠道损伤:如果患者进行了腹部手术或炎症并导致导管粘连,在剖腹产时肠壁可能会被误认为腹膜,从而导致意外损伤。
子宫切口裂伤渗漏致产后出血:剖宫产术常导致切口延迟、边缘不平整、缝合时止血不完全、术后腹腔内出血。这种手术无疑会影响孕妇的身体恢复,子宫将永远留下疤痕。因此,剖腹产后应特别注意避孕。如果避孕失败和人工流产,将增加手术的难度和风险。如果继续怀孕,在怀孕或分娩期间有子宫疤痕破裂的可能性。目前,许多孕妇及其家人盲目要求剖腹产以终止妊娠,原因无非是害怕延长分娩时间、孕妇遭受痛苦以及害怕分娩方式造成的儿童伤害和精神发育迟滞。不可否认的事实是,产钳分娩和臀位分娩困难确实可能导致出生伤害和智力迟钝。因此,考虑到母亲和婴儿的安全,剖腹产的适应证已经扩大,但它毕竟是一种手术,不是最完美的分娩方式,也不能取代阴道分娩。