时间:2023-06-13 06:06:52 编辑:露玉
许多生过孩子的母亲会说:“生孩子的女人就像是在生命中与死亡抗争。”事实上,许多母亲永远不会忘记分娩时令人心碎和肺撕裂的痛苦。在医疗疼痛指数中,分娩疼痛仅次于灼痛,应该说是大多数女性一生中经历的最痛苦的事情。那么,怀孕的母亲准备好对抗分娩疼痛了吗?
婴儿在母亲子宫里的生活就像被放进口袋里。为了防止怀孕期间婴儿从口袋中滑出,由坚硬的结缔组织和肌肉组成的子宫颈像用绳子绑着的袋口一样被紧紧地封闭。随着妊娠即将结束,这些坚硬的结缔组织和肌肉在分娩前的激素作用下开始松弛和软化,以促进分娩期间的扩张和婴儿的通过。
分娩过程是将婴儿推出母亲子宫和生殖道的过程。在这个过程中,需要一个推力来接生婴儿。这种驱动力主要是母亲子宫的收缩力,它会使母亲感到疼痛。因此,母亲在分娩过程中感到的疼痛是由母亲子宫收缩引起的,这有助于婴儿扩张产道并向前推婴儿。没有子宫的收缩力,婴儿就不能扩张产道,所以分娩时母亲的疼痛是必要的。
阵痛一方面是由子宫收缩引起的;另一方面,由于产妇过于紧张,心理压力大,分娩过程不顺畅,疼痛时间延长。对分娩的恐惧是疼痛的一个敏感因素。如果母亲对分娩过程缺乏了解,她只会认为通过道听途说分娩是痛苦的,从而产生对分娩的异常恐惧。一些母亲通常对疼痛非常敏感。此外,她轻信了产妇的描述,想象分娩是多么痛苦。这必然会造成巨大的心理压力。这种心态肯定会加剧分娩时的疼痛。
事实上,分娩是一个生理过程。客观地说,分娩有痛觉,但痛觉是可以忍受的。只有放松的精神,平静的脸和充分的信心,它才能安全通过。体力劳动者通常有大量的活动,因此分娩顺利进行,疼痛也相应减轻。由于极度紧张和恐惧,平时很少活动的脑力劳动者或孕妇通常会加重疼痛。
一般分娩镇痛方法
家庭情感安慰法:目前,有过分娩经历的丈夫、其亲属、助产士、志愿者等一对一的导乐陪伴分娩方法,可使产妇获得持续的心理安慰和情感支持,从而缩短产程,减少产后出血量,增强对疼痛的耐受力,降低新生儿窒息的发生率。
情感咨询方法:了解分娩过程只是解决分娩痛苦的第一步。在进入产房之前,洗个热水澡可以缓解产妇的紧张。音乐可以缓解焦虑,分娩时听一些熟悉的音乐可以明显减轻疼痛,有助于加速分娩过程。在关键时刻合理的呼吸活动对缓解疼痛有很大的好处。
治疗性分娩镇痛法
经皮神经电刺激法:低频脉冲镇痛仪用于刺激产妇背部脊柱两侧的电流,从而分散痛觉,减轻疼痛。然而,其镇痛效果并不理想,临床上并未广泛应用。
氧化亚氮吸入镇痛:氧化亚氮是一种无色、微甜的气体,在产妇每次子宫收缩前,通过吸入3-4种含50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体,可以抑制疼痛的刺激。止痛效果不够,效果因人而异。敏感者吸入后放松,效果很好。然而,敏感的人吸入后不会感到头晕,但子宫收缩的疼痛仍然存在。
肌内注射镇痛药物法
杜冷丁:用于分娩镇痛具有很强的镇静止痛作用,能放松颈部肌肉。通过镇痛,可以增强大脑皮层对自主神经中枢的作用,有利于增强子宫收缩的强度和频率,调节不协调的子宫收缩。
地西泮:可缓解分娩时的宫颈痉挛,加速分娩过程,缓解分娩疼痛。通过抗焦虑和镇静作用,可改善产妇的恐惧、紧张和疲惫。掌握分娩时肌肉注射镇痛药物的时间非常重要,这需要有经验的产科医生根据分娩的具体情况做出正确的决定。
硬膜外阻滞麻醉:用于分娩镇痛是通过硬膜外腔阻滞支配子宫的感觉神经,产生局部麻醉效果,减轻子宫收缩的疼痛。一般来说,当子宫开口为3厘米时,麻醉师将微导管插入产妇背部腰椎的硬脑膜中,并持续滴注微镇痛药。这种方法是目前国际公认的最可靠和广泛使用的分娩镇痛方法。
优点:
1、止痛效果好,起效快,尤其适用于初产的初产妇。
2、产妇有明确的意识,能吃,能积极参与分娩过程。
3、对运动神经无影响,几乎无运动阻滞,产妇可在地面行走,不会增加助产手术率。
4、麻醉效果可长期保持。将导管植入产妇的硬膜外腔后,可以在孩子出生前的任何时候使用,然后取出。
提示:无论使用何种分娩镇痛方法,都有一定的适应症和禁忌症。准妈妈需要在分娩过程开始前根据自己的实际情况随时与医生沟通,寻找合适的镇痛方法。
分娩“疼痛”的好处
子宫收缩和产道挤压作用将羊水和胎儿呼吸道粘液挤出,从而大大降低了新生儿窒息和肺炎的发生率。这个有助于改善新生儿的呼吸功能,减少呼吸道疾病的发生,它有助于新生儿的大脑发育,增强新生儿的抵抗力