时间：2024-04-15 03:09:41 编辑：娅蕾
新生儿斜颈在出生后经常会碰到颈部有肿块，一般没有压痛，两个月后逐渐消失。通常儿童的头部会向受影响的一侧倾斜。大约2-3周后，畸形将逐渐变得明显。如果不治疗，两岁后可能会留下面部畸形，并可能出现面部不对称。建议及时带孩子去医院检查。
斜颈一般主要表现为一侧胸锁乳突肌挛缩所致的，颈部歪斜，头向患侧倾斜，一般可以观察患者的身体状态，如果患侧有明显倾斜或者有其他异常，最好是及时通过检查，一般可以对症治疗，这样效果比较明显，一定不要盲目治疗，避免影响恢复，影响治疗效果。
婴儿斜颈的表现是头部偏向一侧，而下巴和下巴偏向另一侧。久而久之，会引起两侧脸大小不一、斜视等，临床上有两种类型：一种是先天性斜颈，多为分娩过程中胸锁乳突肌损伤所致，另一种是婴儿头部在母亲胃部不均匀压迫所致；另一种是功能性斜颈，即后天性斜颈，主要是由于婴儿的睡姿或抱姿不正确所致，多数需要手部手术，有些轻微需要按摩矫正，后者可以矫正睡姿保持姿势。
斜颈有两种类型：先天性斜颈和后天性斜颈，两种类型的形成原因和治疗方案都不同。
先天性斜颈是病理，需要及早借助专业理疗
肌肉性斜颈是最常见的斜颈原因，也比较常见于先天性斜颈。造成肌肉性斜颈，是因为颈部之胸锁乳突肌发生纤维化病变以致缩短。肌肉性斜颈产生的原因比较多，比较普遍的发生原因为宝宝在胎儿时期的子宫内发育过程中有受异常压迫，或者是在出生时颈部受到过产钳子等外力作用而被过度牵拉，以致一侧的胸锁乳突肌收缩，引起头颈歪斜。
后天性斜颈多和睡姿、喝奶等都有关，及早调整就好
后天性斜颈，多数都是因为睡觉时小脑袋习惯性偏向一侧，由于吃夜奶时宝宝会躺在妈妈身体一侧，吃完就直接身子一平睡去了，往往身子翻平了，但小脑袋还舍不得扭回来，一直朝着妈妈的方向。颈部反复向一个方向扭曲，就会使颈部的一侧肌肉逐渐拉长，而另一侧则逐渐变短，这就形成了斜颈。当然并不是所有的小宝宝都会因为这样的睡姿导致斜颈，正如有些宝宝吃糖特别容易蛀牙，但有些可能不怎么注意，但也不容易蛀牙，和每个人的骨质、牙质都有关。
无论是天生还是后天，从孕期到宝宝出生后，有很多因素会影响到宝宝出现小歪头，爸妈们要在这方面多留心了。
如何在家自查宝宝是否有斜颈
因为斜颈需要及早调整或治疗，所以及早发现很重要。如果还没到体检时间又心存怀疑，爸妈们都可以自己在家先简单自查一下。斜颈会有以下几种表现。
平躺时，宝宝头部明显的朝一侧歪，也就是头顶偏向一侧，下巴尖指向另一侧。
用手能摸到斜颈一侧的脖子有硬块。
头部不能向某个方向转头，或者转头时一侧灵活，另一侧却很困难。
趴着抬头时，爸妈从上往下看可以明显看出脑袋偏向一侧。
需要注意的是，并不是所有斜颈宝宝都会有硬块。因为硬块的产生是胸锁乳突肌因扭曲逐渐被拉长，血液循环不好而形成了肿块，对于后天初步有斜颈迹象的时候，还不至于产生硬快，当然这时也是最佳的纠正期，在理疗方面也可以选择比较保守的方案，但最好还是去专业的医院找专业的医生进行。
先天性的斜颈通常在宝宝两个月左右就能被看出来，因为有斜颈的宝宝也同时会可能有头形不对称、脸一边大一边小、大小眼的情况。对于斜颈的治疗只有一句话：年纪越小越好治。
6个月内的宝宝如果及时发现有斜颈，爸妈可以先在家用使用一些简单易行的方法操作，比如
睡觉纠正
如果是因为睡觉造成的斜颈，那就仍然通过睡觉来纠正，让宝宝在睡觉时把头偏向斜颈的相对侧，让斜的一侧向上。
抬头训练
训练抬头是最积极的锻炼方法。宝宝容易形成斜颈正是因颈部肌肉力量弱，不足以控制自己的头部。抬头训练增加颈部、背部大肌肉群的力量，可以让宝宝更好地增加头的控制。
玩具逗引
最好也是最安全的做法就是利用玩具吸引宝宝将头转向与畸形相反的方向，这也是一举两得的做法。
6个月以后，宝贝处于生长发育的旺盛时期，各个器官都在不停地生长变化，偏斜的情况如果持续3-4周以上而不进行纠正和治疗，就可能导致面部发育不平衡，偏斜的面部和颅骨都会比对侧要小，两侧眼睛不在同一水平线，鼻口也会有不同程度偏斜，且随着宝贝年龄的增长，这种面部不对称的情况将日益严重。
年龄超过一岁以后的宝宝，更大的可能要进行手术治疗，当然要以医生的判断为准。手术治疗的方式主要是切断纤维化的肌肉并颈托固定。不过年龄较大的斜颈宝宝，即使做了手术，面部偏斜的情况也难以矫正。
宝宝积食可能会引起厌食，腹胀，食欲不振，呕吐，舌苔发白而且厚，甚至会发现宝宝鼻梁两侧发青等症状，如果家长发现宝宝有以上症状，可适当的给宝宝按摩一下腹部，在给宝宝喂奶的时候，别让宝宝一次性吃的过多，辅食上尽量给宝宝吃容易消化的食物。
造成斜颈的原因很多，比如肌肉、骨胳、神经等出现损伤都有可能会导致颈部歪到一侧。
先天性肌性斜颈，简称肌性斜颈，也就是我们常说的“歪脖子”，主要是新生儿胸锁乳突肌挛缩、黏连以及纤维化造成的，在新生儿骨科中较为常见，且发病率逐年上升，有报道称发病率在0.3％-1.9％。
临床表现主要会出现颈部体表有包块或者粗筋，头歪向患侧颈部有包块或者粗筋的一侧，并继发面部不对称，出现大小脸、大小眼，后脑勺睡偏头，向患侧转头受限等现象，不及时纠正还可影响新生儿视力、颈椎的正常发育。
斜颈如何判断？斜颈宝宝的表现总结：
1、脖子里有疙瘩，像骨头一样硬，其实是包块，这是最容易发现的，但有的宝宝是粗筋，有的啥也没有，就是等到6个月会坐了都是歪的；
2、睡觉总是歪着头，后脑勺喜欢往脖子有疙瘩的那一侧，脸朝向另外一侧；
3、脸一边大一边小；
4、眼睛一个大一个小，并且脖子里有疙瘩的那一侧眼睛睁开得慢；
5、转头不到位，有疙瘩的一侧转头幅度没有另外一侧大。
临床上发生中耳炎主要临床症状是耳道出现流脓，发热，宝宝哭闹，拒绝吃奶，反应差，必须到医院耳科面诊进行详细检查，便可明确诊断，如果是罹患中耳炎发生，必须在医生指导下彻底治疗促进恢复正常，防止治疗不及时彻底，然后引起听力下降发生，变成慢性中耳炎。
可以采取一些保守治疗，例如：按摩，牵拉来治疗，或者做矫正手术，如果情况比较严重的话，就要考虑手术治疗了，要听从医生的嘱咐，好好配合治疗，日常生活中，要注意孩子的正确姿势，不可以长时间一个姿势看手机或者电脑，要适当的休息。
斜颈手术是一种常见的手术治疗，其手术的风险不会太大，费用通常在3000-5000元左右。手术时间大约在40分钟左右，即使病人年龄很小，也不会有太大的负担，而且术后很少有并发症，可以采用门诊手术方式和住院治疗，手术后两星期开始做头颈转动及被动伸展的物理治疗，以避免胸锁乳肌断裂，在愈合术后的康复治疗至少要持续6个月。
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