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在分娩中采用的镇痛方法

时间:2023-04-10 08:40:09 编辑:蔚彤

分娩镇痛是每个产妇都应该享有的权利,也是现代文明产科的象征。分娩疼痛来自精神(如紧张)和功能(婴儿通过产道时子宫肌肉的阵发性收缩和软产道压迫引起的牵引)。它经常使产妇恐惧,对分娩失去自信,影响正常的分娩过程。如果产妇知道镇痛方法,分娩时会合理应用,使子宫收缩更加协调,减少体力消耗,有利于产程的进展。

目前,简单易行的非药物镇痛主要用于减少药物对母婴的不良影响。分娩时可以选择的镇痛方法包括:有助于放松的方法,如深呼吸、唱歌、暖浴、改变体位、按摩下腹部和腰骶部并配合深呼吸、用拇指按压髂前上棘或耻骨联合、或用拳头按压腰骶部。帮助分散注意力的方法,例如听音乐、和人交谈、看电视和看书。帮助降低胎儿头的方法,如避免躺下、频繁行走、蹲下、跪下、等待不同的姿势。

有助于调节神经传递的方法,如通电后在脊柱两侧的止痛穴位放置止痛器械,刺激穴位止痛;或者将普鲁卡因注射到穴位中以阻断穴位并缓解疼痛。当疼痛难以忍受时,还可结合药物镇痛,如肌内注射杜冷丁和地西泮;或吸入一氧化二氮,或硬膜外阻滞和局部麻醉等。

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