阴道分娩对母亲和婴儿的健康有积极的影响。选择阴道分娩的产妇需要很大的勇气。在此之前必须做好相关的心理准备。阴道分娩有什么好处?孕妇应该在怀孕后做好充分的心理和心理准备。
如果没有异常情况,为了母亲和婴儿的健康,应尽可能进行阴道分娩。侧切和侧切麻醉可采用阴部阻滞、局部麻醉或全身麻醉。阴部阻滞麻醉是通过阴道壁注射局部麻醉剂,阻断阴部神经通过坐骨脊柱,麻醉下阴道、会阴和后外阴。
外阴前部由腰脊神经支配,因此不在麻醉范围内。阴道阻滞麻醉适用于无禁忌症和并发症,能积极配合分娩的产妇。尽管会阴浸润麻醉比阴部阻滞麻醉效果稍差,但还是经常使用。会阴切开术仅用于会阴未完全扩张并阻碍分娩或足月初产的患者。
该手术可防止会阴过度扩张和撕裂,切口后缝合比撕裂更容易修复,并可避免前壁撕裂。最常见的是:正中会阴切开术,沿会阴后部关节中心向直肠切开。这种方法容易缝合,恢复快。然而,有损伤直肠和直肠括约肌的危险。会阴切开术的另一种方法是左侧会阴切开术。切口从会阴后联合的中点向左45度。切口不容易延伸并涉及直肠或直肠括约肌,但术后疼痛和愈合时间均长于正中切口。
侧切的适应症
初产妇会阴紧,分娩时常有不同程度的撕裂,切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。手术助产时,为了便于操作防止会阴裂伤,大多数产妇需实行切开术。伴有胎儿窘迫时,应迅速娩出,切开会阴可达到快速的目的。早产胎儿虽小,但为了避免损伤娇嫩的胎儿,有必要会阴切开。会阴切开能缩短分娩时间,减少盆底组织松弛、产后阴道膨出及子宫脱垂,不影响日后性生活。